急性胃炎处理原则

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急性胃炎处理原则

1、急性胃炎处理原则

1.1、积极去除病因,最好是卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食,然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。

1.2、鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右),多次饮入,不至于呕出。

1.3、止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等一类药物均可。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。

1.4、伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用,以免加重对胃的刺激。呕吐腹泻严重,脱水症状明显,应及时使用葡萄糖注射液等药物进行静脉输液治疗,一般1、2天内很快恢复。

2、急性胃炎的饮食方案

2.1、大量的呕吐及腹痛剧烈者应禁食并且卧床休息。

2.2、急性发作时最好用流质饮食,食物应细软、少渣、少油腻、易消化,如米汤、杏仁茶、清汤、淡茶水、藕粉、去皮红枣汤,应以流食为主,待病情缓解后,可逐步过渡到半流食,尽量少食用产气及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等。

2.3、严重呕吐腹泻者,宜饮糖盐水,补充水分和钠盐。若因呕吐失水以及电解质紊乱时,应静脉注射葡萄糖盐水等溶液。

2.4、腹痛剧烈时,应禁止饮水,使胃肠充分休息,待腹痛减轻时再酌情饮用。禁用生冷、刺激性食品,如醋、辣椒、葱、姜、蒜、花椒、浓茶、咖啡、可可等。烹调时,以清淡为主,少用油脂或其它调料。

3、急性胃炎的注意事项

3.1、禁酒

3.2、禁止一切辛辣刺激性食物。

3.3、少食多餐。

3.4、平时用手顺时针柔摸腹部。

3.5、按时吃药,遵医嘱。

3.6、注意锻炼身体。

急性胃炎的诊断

1、急性胆囊炎

本病的特点是右上腹持续性剧痛或绞痛,阵发性加重,可放射到右肩部,墨菲(Murphy)征阳性。腹部B超、CT或MRI等影像学检查可确立诊断。

2、急性胰腺炎

常有暴饮暴食史或胆道结石病史,突发性上腹部疼痛,重者呈刀割样疼痛,伴持续性腹胀和恶心、呕吐;血尿淀粉酶在早期升高,重症患者腹水中淀粉酶含量明显增高。B超、CT等辅助检查可发现胰腺呈弥漫性或局限性肿大有利于诊断。

3、空腔脏器穿孔

患者多起病急骤,表现为全腹剧烈疼痛,体检有压痛与反跳痛、腹肌紧张呈板样,叩诊肝浊音界缩小或消失。X线透视或平片可见膈下游离气体。

4、肠梗阻

肠梗阻呈持续性腹痛,阵发性加剧,伴剧烈呕吐,肛门停止排便排气。早期腹部听诊可闻及高亢的肠鸣音或气过水声,晚期肠鸣音减弱或消失。腹部X线平片可见充气肠襻及多个液平。

急性胃炎有哪些危害

1、偷盗营养

胃炎病人的共同特点是消瘦、贫血、营养不良,而且是在不知不觉中发生的。营养哪去了?原来被胃炎这个“窃贼”偷偷地盗走了。胃炎损人的手段是:黏膜病变让你慢性失血;破坏胃分泌腺体让你消化不良;扰乱胃肠功能让你不思饮食;破坏造血必须的内皮因子让你贫血。它可真像公共汽车上的掏包贼,把你的腰包掏净,你却浑然不知。

2、癌变索命

影响消化、窃取营养、损害健康,只不过是胃炎的小打小闹,它的终极目标是摇身变癌,索人性命!

萎缩性胃炎属于癌前病变的范围,萎缩性胃炎伴有重度肠腺化生和不典型增生者有癌变可能。萎缩性胃炎的癌变率为2.55%-7.46%。萎缩性胃炎的晚期都会出现不同程度的肠上皮化生,一般的肠上皮化生系小肠上皮化生,癌变的危险性尚小。如果发展到大肠型肠上皮化生,那就离癌变不远了。