肛瘘手术时间要多长

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肛瘘手术时间要多长

1、肛瘘手术时间要多长

患者的病情不同、采用的手术方法不同、术后的护理不同、还有患者的自身体质等,都会影响肛瘘手术时间和术后的恢复时间。

肛瘘可以分为简单性肛瘘、复杂性肛瘘、低位肛瘘和高位肛瘘。一般来说,简单肛瘘、地位肛瘘由于病情程度较复杂肛瘘、高位肛瘘要轻,影响范围窄,这样在治疗中,手术就会相对来说比较简单,找准瘘口、瘘管病成功修复所需的时间也就比较短,这样,就可以大大节省整个手术的时间。

2、什么是肛瘘

肛管直肠瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,内口多位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一皮脂腺分泌旺盛有关。

3、肛瘘的原因

肛管直肠周围脓肿有2大类:一类与肛腺及肛瘘有关,称为原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿,简称瘘管性脓肿,较多见;一类与肛腺及肛瘘无关,称为急性非肛腺性非瘘管性脓肿,简称非瘘管性脓肿较少见。

肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎。

直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都很少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。

有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖。

肛瘘的危害及分类

1、肛瘘的危害

一旦肛瘘形成,自愈的机会极少,瘘管复杂化后,带来许多麻烦与一定的危害性。首先是脓水污染内裤,剧烈活动后可促使浓汁外溢,局部经常受到刺激,皮肤摩擦、瘙痒,非常痛苦,影像工作和学习,久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,出现贫血,发作也越加频繁,形成互为因果。

最后,肛瘘可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,然及周围脏器,最重要的是,肛瘘还有恶定倾向。

2、肛瘘的分类

2.1、外瘘和内瘘:外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2～3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上。内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘。

2.2、低位瘘和高位瘘 瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘。后者对治疗方法的选择有关。

2.3、单纯性肛瘘和复杂性肛瘘 前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管。

肛瘘手术后的护理方法

肛瘘手术后的护理方法如下：

1、伤口出血:应通知医生,采取止血措施。不要过于惊慌,保持心理平静。

2、术后疼痛:手术后,随着麻醉作用的消退,一般都会感到伤口疼痛,病人不必过度紧张不安,如果疼痛不能忍受,可请医生进行镇痛处理。

另外,肛瘘手术后的饮食问题,也是家属和护理人员尤其需要注意的。肛瘘手术由于部位的特殊性,有些病人为了避免排便给伤口带来伤害而可以节食,这样其实是错误的。肛瘘手术后不能憋便、忍便,否则造成便秘症状将给伤口痊愈带来更严重的阻碍。