中医对彻底治愈咳嗽的看法

2018年03月09日 22:24 热度 : 9

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咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。

养阴润肺或健脾益肺法：是中医治疗经常反复不愈咳嗽的两种常用方法。...
1 宣肺清热法
此为宣肺解表与清肺热表里同治。小儿为纯阳之体，平素多食香燥厚味，内有积热，外邪侵犯，易从热化，或治疗中解表不当，清热不力，本病后期常会形成表邪不解而邪又入肺化热，致使肺之清肃失司，肺气上逆发为咳嗽。症见:鼻塞流涕，发热已罢或稍后微热，咳嗽不已，咳声不扬，痰少或无痰，声嘶咽痛，口干渴，唇红，舌苔薄白或薄黄，舌红，脉浮略数。治宜宣肺清热，方用三拗汤与泻血散加减:荆芥蝉衣、杏仁、桔梗、前胡、连翘、黄芩、桑白皮、甘草。肺热甚加鱼腥草;夜间发热加地骨皮，痰黄稠加浙贝母，瓜蒌;口渴加芦根，天花粉;咽痛加牛蒡子，板蓝根。
2 清热养阴法
此为清热与养阴之补泻同治。小儿阴常不足，阳常有余。此病后期表证已解，但由于发汗过多，清热不足，致邪热入肺，热灼肺阴，症见:低热绵绵或午后低热，干咳无痰，或痰中带血，口干不欲饮水，咽红疼痛，唇干，舌红苔薄黄、甚则无苔，脉细数。治宜清肺养阴，方选沙参麦冬汤与泻白散加减:桑叶、沙参、麦冬、百合、黄芩、桑白皮、知母、连翘、甘草。若夜间发热加地骨皮、青蒿;痰中带血加仙鹤草、生地;纳差加扁豆、神曲、麦芽。
3 解表敛肺法
此为宣肺解表与收敛肺气之同治。小儿肺气常虚、卫外不固，外邪侵袭，首先犯肺，病中误用发汗或苦寒耗损肺气，致使热去而邪不解，或复感外邪，邪恋于肺，与肺中痰湿胶结不解所致。症见:发热已罢，咳嗽迁延不愈，咳嗽频频，夜间尤甚，咳少量白痰，或咳痰艰难，喉间作痒、时见流清涕，口淡乏味，不渴，舌淡红苔薄白，脉浮缓。治宜宣肺解表，收敛肺气。方选一服散加减:苏叶、杏仁、生姜、乌梅、半夏、五味子、橘红、甘草。咳甚加紫菀、冬花、冰糖;喘甚加苏子、炙麻黄;痰黄加桑白皮、鱼腥草。
4 固表清热化痰法
此为益气固表与清热化痰之表里，清温同治。多见禀赋不足、反复上呼吸道感染患儿。小儿形气未充，蕃蓠不固，病中由于发汗太过以致肺气耗损，肺气虚则卫外不固，邪热入里灼津成痰。症见:发热已罢，时有恶风，汗出臻臻，动则尤甚，发湿如水洗，夜间盗汗，咳声重浊，喉中痰鸣，胶粘难咳、神疲纳呆，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻、脉滑数。治宜清热化痰，益气固表。方选千金苇茎汤合玉屏风散加减:芦根、桃仁、冬瓜子、桑白皮、黄芩、鱼腥草、浙贝、黄芪、防风、白术、半夏、陈皮、甘草。若汗多加五味子;热甚加连翘、银花;大便秘结加瓜蒌仁、甚则加大黄。
5 益气健脾化痰法
此为益气健脾与燥湿化痰之补消同治。多见于禀赋薄弱之患儿。病中误用苦寒，滥用抗生素以致脾胃之气受损，运化失常，湿聚为痰，上注于肺所致。症见:发热已罢，咳痰多而稀白，咳声低微，纳食不振，神疲乏力，大便稀溏、腹胀、畏寒喜温、手足欠温，舌苔白腻或厚，质淡红，脉滑或缓。治宜补益脾胃，燥湿化痰。方选陈夏大君汤加减:党参、白术、茯苓，半夏、陈皮、桔梗、紫菀、甘草。若见自汗加五味子;腹胀加木香或砂仁;纳呆加神曲、麦芽。

中医药治疗：

1、风寒束肺证

证候：恶寒重发热轻，咳嗽声重，胸闷，气喘，咯痰稀白，无汗，苔薄白，脉浮紧。

治法：疏风散寒、宣肺止咳。

主方：杏苏散合金沸草散

2、风热犯肺证

证候：发热，微恶风寒，咳嗽不爽，气喘，痰黄，口渴，咽痛喉痒，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风清热、宣肺止咳。

主方：桑菊饮

3、风痰恋肺证

证候：咳嗽，咯痰不爽，或微恶风寒，头痛，胸闷，舌淡红，苔白腻，脉滑数。

治法：疏风化痰、宣肺止咳。