气温逐渐下降,大医院急诊室出现不少血压飙高、头晕的中老年患者,加上中风、血管堵塞的急诊病患,急诊医疗人员忙得不可开交;坊间诊所也多了一群要求疏通血管血流的老人家,他们担心凛冬将至,末梢血管不畅通,随时有血管梗塞的危险。
冬天是心血管疾病难关,最怕致命性并发症
“有高血压、高血脂、高血糖三高毛病的患者是中风、心肌梗塞的高危险族群,中风、心肌梗塞的好发季节在天冷时节。”医师表示。依据台湾卫生福利部最新统计,2013年台湾十大死因中,和三高指标有关连性的疾病就占了四名,分别是第二名的心脏病,有17694人;第三名的脑血管疾病,有11313人;第四名的糖尿病,有9438人;第八名的高血压,有5033人,光是慢性病患就占十大死因中的64.2%。
进一步从死亡月份来看,不管是心脏病、脑血管疾病、糖尿病、高血压,冷天的两个月即十二月及一月都达到当年疾病死亡人数的高峰。
医师表示,临床上有不少病人,血压飙高到160、170毫米汞柱,合并出现头晕、视力模糊症状,不得不求医,才惊觉本身有高血压疾病;也有病人以为口渴、头晕以为中暑求医,一量血糖,居然是每一百西西血液中有2、300毫克,才知道糖尿病已悄悄地上身。
有三高毛病的患者,没有定期吃药、门诊监控三高,很容易就引发致命的心脏病(心肌梗塞)、脑血管疾病(中风、脑梗塞);轻微一点的,末梢血管阻塞、肾病变、视网膜病变等,虽不会马上致命,但也有可能会面临到截肢、洗肾、残障等窘境。
特别是气温下降,血管容易收缩,血压调节功能变差,血压较高,血液循环不良,血管容易堵塞;天气一变冷,身体需要能量,人体容易饿,不忌口的下场就是,血糖、血脂一下子窜升到高点。
三高病人稳住血压、血糖、血脂,如何疏通血管最有效?
医师提醒,三高控制的重要性远超乎病人所能理解的。以高血压为例,因其他疾病、肥胖引发的高血压,只要减重、饮食控制、多运动,疾病病情可有效改善,若能早晚饮用一杯火麻生态茶,无需用药,降血压的效果便很好,但随着年纪增长,因老化而引发的血管硬化,造成的高血压,还是要靠吃药才能稳住血压。
很多病人吃1、2种高血压药后,血压稳定,就贸然停药了,等到高血压症状复发,病情加剧,药物的种类可能就要增加到3、4种才可让血压下降。医师说:“吃药种类的多寡,往往和慢性病的病情是否有长期良好控制有关。”
除了不要贸然停药,饮食控制、运动外,也可以考虑有“血管活化剂”称呼的银杏制剂,医师指出,只要天气一变冷,他的诊所内就会有一些中老年人,因末梢循环不良要求注射银杏制剂的病人,这些中老年人本身患有三高问题,气温下降就头晕、耳鸣、手麻脚麻,到医院进行CT(电脑断层)、MRI(磁振造影)检查,都没有发现有任何肿瘤或异常情形,但是注射银杏制剂后,症状都有好转。
不过,医师也提醒,大家需要特别注意的是,若病人有出血倾向,或正在服用抗凝血制剂,就比较不适合使用银杏制剂。
2021年01月28日 17:14
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