肺心病的治疗

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肺心病的治疗

1、肺心病怎样治疗

1.1、缓解期治疗

缓解期主要是原发病的治疗。缓解期是防止慢性肺源性心脏病发展的关键。可采用:冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼。镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。

提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2～4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3～6月为一疗程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。

中医中药治疗,中医认为本病主要证候为肺气虚,其主要表现为肺功能不全。治疗上宜扶正固本、活血化瘀,以提高机体抵抗力,改善肺循环情况。可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。

1.2、急性期治疗

呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。

积极控制感染是急性发作期的治疗关键。如有发热,特别是咳嗽痰量增多并呈脓性时应积极给予抗菌药物治疗。参考痰培养及药敏选择抗生素,在没有培养结果前根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素。抗菌药物选择应依据患者肺功能及常见的致病菌,结合患者所在地区致病菌及耐药流行情况,选择敏感抗菌药物。

2、肺心病是什么

肺心病是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变,逐渐引起肺动脉高压,进而造成右心室肥大,最后发生心力衰竭的一类心脏病。是常见病,多发病。患病年龄多在40岁以上,随年龄增长而患病率增高。寒冷地区、高原地区、农村患病率高。其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。急性发作以冬春季多见。常因呼吸道感染而诱发肺、心功能不全。

肺心病最常见者为慢性缺氧血性肺原性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。

3、肺心病怎样调理

3.1、生活饮食调理

气候变寒,肺心病患者更容易出现感冒问题,因此要注意随气候变化增减衣物。每早可食冷饮,以锻炼耐寒能力;而且肺心病患者饮食要规律,避免不当饮食危害健康。另外,要维持居室整洁宁静,无烟尘。

3.2、坚持锻炼

运动可以提高机体的抗病能力,锻炼心肺功能,例如清晨散步、打太极拳、做深呼吸运动。但肺心病患者锻炼时应注意量力而行,避免过分劳累。

3.3、心理调理

情绪变化可加重病情。老年人生活自立能力差,又长年有病,易产生自卑感,家人一时照顾不周时,往往更加重失落气馁的感觉,以致对治疗丧失信心,所以要作好病人的心理疏导,指导病人既要正确对待自己,也要理解别人。

肺心病的食疗方法

花生米100-150克,加冰糖和水各适量煮至熟烂,食花生米饮汤,每日1-2次。

杏仁15克,反复捣烂加水滤汁,再加蜂蜜1茶匙,用开水冲服,每日2-3次。

雪梨1个削皮去核,纳入贝母粉9克、冰糖30克,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。

南瓜500克去皮切成小块,红枣15枚,红糖适量,加水适量煮汤服食,每日1-2次。

鲜橙1个连皮切成4瓣,加冰糖15克,隔水炖半小时,连皮食之,早晚各1个。

冬瓜籽、冬瓜皮各20克,麦冬15克,加水煎汁服用,每日1剂分早晚服。

甜杏仁10克,细嚼慢咽,每日2次,有止咳、化痰、定喘等作用。

肺心病要注意什么

1、防止上呼吸道感染

肺心病急性发作多因上呼吸道感染而诱发。因此,凡有肺心病或慢性支气管炎的病人,都应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼,多到户外空气新鲜的环境中进行呼吸运动,增加肺活量,增强机体免疫力;注意御寒,防冷空气刺激。

2、保持呼吸道通畅

通气障碍是肺心病加重的主要因素。所以,必须设法保持呼吸道通畅。痰咳不出,会加重呼吸道阻塞;蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道,稀释稠痰,以利咳出;或用吸痰器不断将痰液吸出,保持呼吸道通畅。

3、家庭吸氧治疗

肺心病加重期的氧疗原则是:长期、持续、低浓度加温湿化吸氧。一般应持续每天16小时以上,持续4周,间歇应在白天,睡眠时不要间断。近年,吸氧疗法已普及到家庭。家庭吸氧可使肺心病病死率由60%降至20%,效果明显。

4、减轻心脏负担

肺心病加重期约有25%～70%的病人发生心力衰竭,是肺心病死亡的重要原因。因此应想尽办法减轻心脏负担,保护好心脏。病人应绝对卧床休息;不能平卧的,可取半坐位或前倾坐位,周围用被子垫好,使病人感到舒服,不疲劳。