胃切除了会怎么样

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胃切除了会怎么样

1、胃切除之后会怎么样

胃有储存食物功能;消化和吸收功能;分泌功能,胃可分泌胃液及胃泌素,胃动素,生长抑素等;防御功能,可防止病原微生物及异物的侵入。

如果胃因病变已被全部或大部切除,那上述的作用就基本丧失了。因此设法补偿其功能,让机体重又获得充分营养便成为当务之急。

2、胃切除手术过程

在胃切除术中常用的是胃全切除,胃大部份切除、半胃切除和胃窦部切除。全胃切除用于 胃癌 源位于胃体范围偏大者。胃大部切除适用十二指肠溃疡,骨酸分泌高的 胃溃疡 ,胃远端的肿瘤。半胃切除适用于胃溃疡胃酸不高者。胃窦部切除主要用于十二指肠溃疡行迷走神经干切断或选择性迷走神经切断术的附加手术。

3、切除之后并发症

3.1、术后胃出血:发生在术后24小时内。为术中止血不彻底;术后4～6天,吻合口黏膜坏死脱落;术后l0～20天,吻合口黏膜下脓肿腐蚀血管。

3.2、十二指肠残端破裂:多发生在术后3～6天(或1～2天),临床表现酷似溃疡急性穿孔。

3.3、吻合口瘘:多发生在术后5～7天。

3.4、术后梗阻:输入段梗阻,急性完全性梗阻时,呕吐物不含胆汁;慢性不完全性梗阻时,呕吐物含胆汁,无食物。吻合口梗阻时,多为胃排空障碍,禁忌再次手术。输出段梗阻,呕吐胆汁和食物。

3.5、倾倒综合征和低血糖综合征。

3.6、碱性反流性胃炎:三联征,即剑突下持续烧灼痛,胆汁性呕吐,体重减轻。

3.7、吻合口溃疡:多见于空肠侧。

3.8、营养性并发症:营养不足、贫血、腹泻与脂肪泻、骨病。 3.9、残胃癌:指胃因良性病变施行胃大部切除术至少5年以后所发生的残胃原发性癌。

胃的构造和生理功能

1、胃的构造

通常将胃分为4部:贲门附近的部分称贲门部cardiac part,界域不明显;贲门平面以上,向左上方膨出的部分为胃底fundus of stomach临床有时称胃穹窿fornix of stomach,内含吞咽时进入的空气,约50ml,X线胃片可见此气泡,放射学中称胃泡;自胃底向下至角切迹处的中间大部分,称胃体body of stomach;胃体下界与幽门之间的部分,称幽门部pyloric part。幽门部的大弯侧有一不甚明显的浅沟称中间沟,将幽门部分为右侧的幽门管pyloriccanal和左侧的幽门窦pyloric antrum。幽门窦通常位于胃的最低部,幽门管长约2～3㎝。胃溃疡和胃癌多发生于胃的幽门窦近胃小弯处。临床上所称的“胃窦”即幽门窦,或是包括幽门窦在内的幽门部。

2、胃的生理功能

2.1、储存食物功能,进食时胃底和胃体部的肌肉产生反射性的舒张,而幽门是关闭的。这样便会暂时停留在胃内进行消化。

2.2、消化和吸收功能,通过胃的蠕动及胃酸、胃蛋白酶的分泌等对食物进行机械和化学的消化。

2.3、分泌功能,胃可分泌胃液及胃泌素,胃动素,生长抑素等。

2.4、防御功能,胃的黏膜屏障、胃酸、分泌型免疫球蛋白lgG,lgA以及淋巴组织等,可防止病原微生物及异物的侵入。

胃切除饮食保养

1、胃切除饮食原则

1.1、宜少宜精。每餐六七成饱,饮水同样亦要控制液量。宜精指食物要选富含营养又经过精加工,少吃粗糙和纤维多的食品。

1.2、宜温宜淡。少食冷冻食品和饮料。同样也要少进烫热食物。宜淡指清淡的素食,易于消化,便于吸收。

1.3、宜软宜缓。菜肴要求煮得软烂。弃油炸、油煎方式。宜缓指细嚼慢咽。要求将食物在口内加强咀嚼和搅拌,利于刺激唾液分泌,达到与食物更充分地混合,从而代偿因胃切导致的消化缺损。

1.4、食品宜多样化和讲究烹调技巧。此两者都是刺激和提高食欲的诀窍。饮食乃后天之本,营养决定体质强弱。

2、胃切除饮食保养

在饮食调理方面,要避免各种有害因素的干扰。如抽烟,饮烈酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣和粗糙食物。进食规律,一日三至五餐,每餐不过饱。尽量少服刺激胃肠的药物等。进食前后让精神情绪处于宽松愉悦状态亦至关重要。

还有,因胃切后胃酸短缺,胃的杀菌能力丧失,故食物的新鲜、洁净和餐具消毒更要注意。