
今天跟大家聊聊医保卡哪些情况不赔付
医保卡的报销范围有明确限定,以下情况不在社保医疗基金支付范围内:
1. 应当由工伤保险基金承担的医疗费用
2. 应当由第三方责任人承担的费用(如交通事故等)
3. 属于公共卫生负担范畴的费用
4. 在境外就医产生的费用
对于依法应由第三人负担的医疗费用,若第三人未支付或无法确定责任方时,基本医疗保险基金可先行支付。基金先行垫付后有权向第三方追偿。

2026-05-20

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